感染性
由病毒、細菌或真菌引發發炎。
韓國
葡萄膜炎治療
先找出病因，再治療發炎
葡萄膜炎是葡萄膜發炎，葡萄膜是眼球中間富含血管的一層。它可能造成眼紅、疼痛、飛蚊症與視力下降。首爾Sky Eye Clinic的治療從找出病因開始，再依眼睛需要使用眼藥水、藥物或手術。
發炎若長期放著不管，可能演變成白內障、視網膜異常或青光眼，嚴重時會失明。
Anatomy
葡萄膜在哪裡
眼球壁有三層：最外層是鞏膜，最內層是視網膜，中間就是葡萄膜，包含虹膜、睫狀體與脈絡膜三個部分。
葡萄膜布滿血管與結締組織，所以很容易發炎。
Causes
兩大類病因
非感染性
免疫系統產生反應，與自體免疫疾病、腫瘤、外傷、手術或組織退化有關。
Symptoms
葡萄膜炎可能的感覺
常見徵兆
- 眼睛發紅
- 畏光
- 流淚
- 視力變差
- 飛蚊症
- 物體變形
- 物體看起來比實際大或小
- 顏色看起來不一樣
Types
依位置分為四種
會出現哪些徵兆，取決於發炎的程度與病因。
前葡萄膜炎
虹膜與睫狀體前部發炎。視力受影響通常較輕微，治療後可能恢復。
常見徵兆：眼紅、畏光、流淚、疼痛、視力下降。
中間葡萄膜炎
葡萄膜中段發炎，範圍以玻璃體與周邊視網膜為主，多數與感染無關，好發於青少年與年輕成人。
常見徵兆：飛蚊症、輕度至中度視力下降。
後葡萄膜炎
視網膜與脈絡膜發炎，視力下降快速，視網膜容易水腫，特別是黃斑部水腫。
常見徵兆：視力急速下降、劇烈疼痛、飛蚊症、色覺改變、物體變形。
全葡萄膜炎
整個葡萄膜都發炎，是最嚴重的類型。可能見於貝西氏病、福格特-小柳-原田症候群、多發性脈絡膜炎合併全葡萄膜炎，以及梅毒。
常見徵兆：視力急速下降、劇烈疼痛、飛蚊症、物體變形。
Treatment
依病因決定治療
感染
醫師會找出致病原，選用相符的抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。
非感染性發炎
以眼藥水緩和發炎反應，並依病況逐步加入類固醇。
若與自體免疫疾病有關，會加上全身性免疫抑制治療。反覆發作的葡萄膜炎，則使用生物製劑Humira（復邁）。
手術
透過玻璃體切除術，清除視網膜上的異常血管與增生膜。
適用情況包括：無法吸收的玻璃體出血或混濁、反覆出血、威脅黃斑部或合併裂孔的牽引性視網膜剝離、嚴重黃斑部出血、無法進行雷射的眼睛，以及虹膜新生血管。
FAQ
關於葡萄膜炎的常見問題
常見症狀有哪些？
眼紅、畏光、流淚、視力變差、飛蚊症與物體變形都很常見，實際症狀依類型與病因而不同。
葡萄膜炎是怎麼引起的？
可能是感染（病毒、細菌或真菌），也可能是與自體免疫疾病、腫瘤、外傷、手術或組織退化有關的免疫反應。
哪一種最嚴重？
全葡萄膜炎，整個葡萄膜都發炎。可能見於貝西氏病、福格特-小柳-原田症候群等疾病。
如果不治療會怎樣？
長時間持續的發炎，可能引發白內障、視網膜問題與青光眼，最嚴重會失明。
