眼科醫師在顯微鏡下進行青光眼手術

韓國
青光眼治療

視野可能在毫無症狀下慢慢變窄

青光眼是視神經受損,多半由眼壓過高或血流不良引起,會讓您看得到的範圍慢慢縮小。首爾Sky Eye Clinic的醫師會測量眼壓、確認類型,並說明眼藥水、雷射與手術的選擇。

早期青光眼很少有明顯症狀,定期眼科檢查才能及時發現。

Basics

視神經發生了什麼

視神經

視神經把眼睛看到的影像傳到大腦。當高眼壓或血流不良傷害它時,視野會逐漸往內縮。

排不出去的房水

少量的液體「房水」滋養角膜與水晶體。如果它的出口變窄或阻塞,眼壓升高,對壓力敏感的視神經就會受損。嚴重時可能導致失明。

Risk Factors

您是高風險族群嗎?

符合以下情況,建議預約檢查

  • 眼壓偏高,這是視神經受損的主要因素
  • 家族中有人罹患青光眼
  • 40歲以上,風險隨年齡上升
  • 有近視:視神經與周邊組織較脆弱,年輕時就可能受損
  • 有糖尿病(風險高4倍)或高血壓(風險高2倍)
Symptoms

為什麼不容易察覺

確切病因尚未完全明瞭。眼壓過高是主要因素,眼睛血流不良也會影響發病與惡化。

早期青光眼沒有明顯症狀,要到晚期才出現。那時視野已經大幅縮小,日常生活變得不便,遇到緊急狀況時的反應也會變慢。

Types

青光眼的五種類型

隅角開放型

最常見的類型。排水出口逐漸退化,病程進展緩慢。

眼壓偏高,但眼睛外觀正常、也沒有不適,視野卻在慢慢變窄。

隅角閉鎖型

多為急性。排水路徑一下子被堵住,眼壓迅速飆高,伴隨眼痛、眼紅、頭痛、噁心與燈光周圍的光暈。

正常眼壓型

這是隅角開放型的一種變化:量起來眼壓正常,視神經卻出現典型變化與視野缺損。只有定期檢查才能早期發現。家族病史,或心律不整這類心臟問題,會提高發生機率。

續發性

由其他眼部或全身問題引發,例如外傷、發炎、腫瘤、出血、過去的手術、放任多年的白內障、發育異常或使用類固醇。

先天性

排水通道在出生前沒有正常形成。新生兒眼睛顯得特別大,或總是淚汪汪,就要懷疑此病。

Treatment

從眼藥水到手術

眼藥水

藥物是基本治療,主要目標是降低眼壓。醫師會依您的病況與反應選擇眼藥水,再透過定期回診確認效果。

眼藥水的種類變多、降眼壓效果也更好,很多時候單靠眼藥水就足夠。

雷射

隅角閉鎖型青光眼可進行雷射虹膜切開術,在虹膜上開一個小孔,控制眼壓的速度比藥物快得多。

藥物治療有困難時,可用小樑成形術,把雷射照射在小樑網上,幫助房水排出。

手術

若眼藥水或雷射無法充分降低眼壓,會以手術建立通道,讓房水排到結膜(覆蓋眼白的薄膜)下方。

可選擇小樑切除術,或植入房水引流管。

In the Clinic

一步一步的治療

女性點眼藥水以降低眼壓
大多數患者從眼藥水開始
雷射作用於虹膜與眼球排水隅角的示意圖
雷射打開或拓寬房水排出的通道

青光眼照護屬於我們的視網膜中心,治療計畫會與視網膜檢查結果一併考量。每個人的眼壓對各階段治療的反應不同,因此回診追蹤也是治療的一部分。

青光眼也可能發生在葡萄膜炎或視網膜靜脈阻塞之後。

FAQ

關於青光眼的常見問題

早期會察覺青光眼嗎?

通常不會。症狀多半到晚期、視野已經變窄時才出現,定期檢查才能及早發現。

哪些人比較容易得到?

眼壓偏高、有家族病史、40歲以上、有近視、糖尿病(風險高4倍)或高血壓(風險高2倍)的人。

怎麼辨認隅角閉鎖型青光眼?

突然眼痛、眼紅、頭痛、噁心,以及燈光周圍出現光暈。需要立即就醫。

只用眼藥水夠嗎?

很多時候夠。降低眼壓是主要目標,現在的眼藥水效果也更好。眼藥水不足時,才會加上雷射或手術。

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